广州试管婴儿促排卵方案好吗

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广州试管婴儿促排卵方案好吗

  体外受精的成功基于高质量的卵子和精子,这使得生产高质量的胚胎成为可能。广州之前对试管婴儿的研究表明,与IVF相比,卵泡大小对ICSI结果的影响较小。卵泡较大的卵比卵泡较小的卵受精率,着床率和妊娠率要好得多,并且不同的排卵诱导程序在卵泡大小和成熟度之间有不同的相关性。当卵泡直径小于18-20mm时,受精率会降低。拮抗剂方案中的成熟卵泡直径小于短效长方案。研究表明,在广州的试管婴儿治疗周期中,虽然小卵泡也能获得一定的受精率和受孕率,但由于不卵卵在小卵泡中所占比例的增加,使小卵泡的受精率和卵裂率变小。IVF中的卵泡很明显。减少后,大卵泡组的妊娠率要高于小卵泡组,而在ICSI治疗周期中,大卵泡组和小卵泡组的受精率和妊娠结局没有显着差异。也有文献根据卵泡的直径将卵泡分为三类。发现大卵泡组的受精率在增加,但是三组之间的受精率和卵裂率在统计学上不显着。与成熟卵和未成熟卵的受精率相比,成熟卵的受精率明显提高。尽管未成熟的卵也能获得受精和受孕,但由于未成熟卵的细胞质成熟不足,受精率和播种率低。文献还表明,取卵时卵泡直径大于15mm的ICSI可以使成熟卵的比例和受精率最大化。

  如果排卵后大卵泡的数量很少,我们通常会通过卵泡冲洗来提高卵子的收获率。冲洗对卵泡的发育潜能有什么影响?耶鲁大学2014年的一项研究表明,超过一半的生殖中心都采摘了卵。据报道,不冲洗时卵子的发生率为40%,2次为82%,4次为97%,因此最佳冲洗次数为4次,而卵泡洗涤不会降低鸡蛋的成熟率,受精率和其他发展潜力。通常,为了提高工作效率,我们会选择直径大于18mm的卵泡进行清洗。冲洗卵泡可增加卵的回收率,并且对卵泡发育潜能没有影响。除了卵泡的直径之外,卵泡的大小还可以通过取卵时卵泡液的体积来评估。研究表明,适量的卵泡液(2至3毫升)可以获得更多可移植的胚胎,并且胚胎发育迟缓的比例也较低。在诱导卵泡成熟时,除了考虑卵泡的大小外,还必须考虑优势卵泡的比例。尽管高比例的优势卵泡可以达到较高的卵成熟率,但是有文献表明,优势卵泡占卵子的比例较低。较高的卵裂率,高品质的胚芽的高发生率,其播种率和妊娠率也显示出优势。对于不同的人群,优势卵泡的比例是不同的,并且胚胎的结局也不尽相同。欧洲已提出将FORT用作评估对FSH(卵泡刺激素)和IVF/ICSI结果的反应的新预测因子。

  FORT可以理解为卵泡的产生率,它是PFC/AFC,PFC的比率,排卵前直径为16至22mm的卵泡数,以及在第三天通过AFC测量的卵巢储备卵泡数。月经。这个输出率意味着在这个排卵周期中,有多少个小窦卵泡促成成熟卵泡。根据这项研究,在非PCOS(多囊卵巢综合征)组中,怀孕组和非怀孕组之间的FORT差异无统计学意义,但是随着FORT值的增加,植入率和怀孕率也增加。在PCOS组中,妊娠率组中的FORT值较低,因为更多的卵泡被促进成大卵泡,质量会下降。因此,在非PCOS人群中,FORT可用作预测IVF/ICSI结果的指标。尽管临床上基于FSH,AFC,AMH等来预测卵巢反应和IVF/ICSI结果,但它们都有一定的局限性。FORT提供了一个新的观点,反映了AFC对FSH的反应并有助于患者。提供个性化的排卵诱导程序。太大的卵泡是未成熟的,太小的卵泡是未成熟的,因此合适的卵泡大小具有最佳的发展潜力。如果三维超声结合滤泡的大小和体积可以得到综合评估,则多普勒超声评估滤泡的血管化程度更有利于评估滤泡的成熟度。在排卵诱导疗法中,上等卵泡具有合适的比率以提高卵的利用率。